antikoagulánsok‚

véralvadásgátlók: a véralvadást gátló vegyületek. Hatásmechanizmusuk szerint 3 csoportba oszthatók: 1. A vér Ca + +-tartalmát csökkentők: Nairium-citricum és Natrium-cilricum-acidum a plazma Ca + +-ot megköti. Nátrium-citrát izotoniás (3‚3%) oldatából 20 — 40 ml intravénásán v. szájon át 10 —15 g adható. 2. Protrombin — trombin átalakulást gátlók: a 16 — 20 000 molekulasúlyú —heparin meggátolja‚ hogy a —trombokináz a protrombint elbontsa‚ így a —trombin keletkezést gátolja. 1 mg (200 NE) heparin 20 ml vér alvadását gátolja (álvadásgátlók). Gyorsan elbomlik‚ így intravénás adása után 1—2 órával már inaktiválódott. —Trombózisban tartós infúzióban adagolják. Túladagolásánál 1%-os Protaminsulfat oldatot v. Hexametrin-bro-midot adunk‚ amelyek 1 mg-ja 100 NE heparint köt meg. Toluidinkék is használható‚ mint heparin antagonista. — 3. Protrombin-‚ ill. VII. faktor gátlók: hatásukat a májban a protrombin képződésének gátlásán keresztül fejtik ki. A májban képződő —protrombin‚ V.‚ VII.‚ IX. és X. faktorok (—véralvadás) képződéséhez —K-vitamin szükséges. A —kumarinszármazékok valószínűleg a K-vitamin antagonistái. A kuma-rin a széna jellegzetes illatát adja. A kaszált lóhere romlása során a kumarinból az antikoaguláns hatással rendelkező bisz-hidroxi-kumarin képződik. Syncumar‚ War-farin‚ Cyclocumarol‚ Marcumar a leggyakrabban használt orvosi készítmények. Az indandion származékok‚ pl. a 2-fenil-indán-1‚3-dion is kumarinszerű hatással rendelkeznek.